Диастемы

Видимая щель между передними зубами называют диастемой. Она может появиться как на верхней, так и на нижней челюсти. Чаще всего аномалия проявляется между верхними резцами.

Чем опасно данная аномалия расположения зубов? Если промежуток между резцами незначительный, то его можно и не лечить, т.к. он не будет доставлять практически никаких неудобств. В таком случае стоит пройти обследование и убедиться, что он не будет расширяться в дальнейшем.

Но, как правило, размер диастемы составлять 2-6 мм, а в некоторых случаях межзубная щель достигает 10 мм. Подобное отклонение зубов от нормального положения наносит эстетический вред, ваша улыбка будет далека от идеальной, особенно если щель между резцами имеет не прямоугольную, а треугольную форму с вершиной у десны. Кроме этого диастема может привести к нарушению дикции и является причиной развития пародонтита.

Причины возникновения

Диастема может появиться по рядку причин. Во-первых, важную роль играет наследственность, согласно статистическим данным заболевание развивается у 50% пациентов, если аналогичная аномалия имеется у их ближайших родственников.

Во-вторых, к образованию межзубного промежутка приводят аномалии уздечек губ или языка, если они утолщены или неправильно расположены.

В-третьих, диастема возникает как следствие аномального расположения зубов, таких как скученность, сверхкомплектность, адентия (отсутствие одно или нескольких зубов) и других.

В-четвертых, часто в появлении видимого промежутка между зубами виноваты сами пациенты, а точнее их приверженность к вредным привычкам. Резцы могут отклониться от нормального положения, если вы любите грызть ручку, обкусывать ногти, разгрызаете семечки и т.п. У маленьких детей к подобным последствиям может привести позднее отучение от соски. 

Классификация

Существует два вида диастем:

1. Ложная. Наблюдается только у детей, до формирования постоянного прикуса. После смены зубов диастема может исчезнуть, т.к. вместе с ростом постоянных зубов будет изменяться и прикус. В этом случае важно, чтобы стоматолог своевременно осмотрел пациента и определил наличие или отсутствие причины для повторного появления межзубной щели после смены зубов.
2. Истинная. Если после смены зубов диастема снова проявилась или ее образование началось уже во взрослом возрасте, то такую межзубную щель можно закрыть, только пройдя курс лечения.

Диастема может проявляться следующим образом:

• отклонение только коронки зуба;
• одновременное смещение коронки и корня зуба от нормального положения;
• отклонение зуба, сопровождаемое поворотом вокруг собственной оси.

В зависимости от размера межзубной щели, степени деформации зубов и причины возникновения диастемы, применяют хирургические, ортопедические и ортодонтические методы лечения.

Лечение

В начале лечения в обязательном порядке проводится комплексное обследование полости рта на установление всех причин заболевания. Помимо осмотра используют рентгеновские снимки, определяют прикус, выполняют моделирование челюсти и другие диагностические мероприятия. На основании комплексной диагностики разрабатывается план лечения, который подразумевает устранение причины развития заболевания и последующее закрытие промежутка между передними зубами.

В современной стоматологии применяют следующие методы устранения данного дефекта:

1. Хирургический – оперативное вмешательство для коррекции уздечки языка или губ. Применяется в том случае, если аномалия уздечки стала причиной возникновения диастемы. У детей с молочными зубами такого лечения может быть достаточно, чтобы после смены зубов заболевание не повторилось. Во взрослом возрасте дополнительно потребуется применить другие методы лечения для закрытия межзубной щели.
2. Косметический – маленькую щель между резцами можно закрыть путем их реставрации пломбированием или наложением прямых виниров.
3. Ортопедический – межзубной промежуток закрывается протезированием коронки или несъемным протезом.
4. Ортодонтический – расположение передних зубов корректируется при помощи ношения несъемных брекетов или съемными аппаратами.

В особо сложных ситуациях используют комбинированные методы лечения, в том числе применяют коррекцию формы и расположения соседних зубов или удаление резцов с последующей имплантацией и протезированием.

Профилактика

Профилактика диастемы проводится в раннем возрасте, когда возникновения данного заболевания можно легко избежать. Для этого родители должны следить, чтобы у их детей не было вредных привычек, описанных выше. А также следует показать своего ребенка стоматологу для проверки формы уздечек и наличия аномалий расположения зубов. В раннем возрасте провести коррекцию гораздо проще, чем после завершения процесса формирования постоянного прикуса.